Sakit lutut merupakan salah satu aduan sendi yang paling kerap berlaku. Kita menjalani rutin harian seperti bangun dari katil, menunggu pengangkutan awam, dan memasak tanpa menyedari bahawa lutut kita sentiasa menerima tekanan.
Setiap hari, lutut kita menyerap hentakan daripada pergerakan anggota bawah – sendi ini mudah mengalami kehausan dari semasa ke semasa, serta terdedah kepada kecederaan semasa bersukan atau bersenam.
Osteoartritis ialah penyakit kronik yang sering dikaitkan dengan warga emas kerana ia berpunca daripada kehausan rawan sendi.
Pakar Perunding Bedah Ortopedik, Dr Syed Addi Usmi Syed Othman
Namun, adakah ini juga sesuatu yang perlu dibimbangkan oleh golongan muda? Bagaimana kita boleh menjaga kesihatan lutut dengan lebih baik dan apakah yang perlu dilakukan apabila rasa sakit, bunyi berkeriuk, atau tidak selesa mula muncul?
Apakah punca sakit lutut saya?
Sakit lutut boleh disebabkan oleh pelbagai faktor seperti umur, tahap aktiviti dan sejarah kecederaan. Antara punca biasa termasuk kecederaan, penggunaan berlebihan, artritis, masalah biomekanik dan perubahan berkaitan usia.
Apakah jenis-jenis diagnosis sakit lutut?
Diagnosis sakit lutut boleh diklasifikasikan mengikut struktur anatomi dan punca asas. Antara diagnosis biasa termasuk:
- Kecederaan ligamen
- Koyakan meniskus
- Masalah patela
- Artritis
- Bursitis
- Tendonitis
- Jangkitan sendi
- Patah tulang
- Kerosakan rawan
- Osteonekrosis
- Genu varum/valgus (kaki bengkok ke dalam/ke luar)
Bagaimana sakit lutut didiagnosis?
Diagnosis bermula dengan pengambilan sejarah kesihatan dan pemeriksaan fizikal secara menyeluruh. Pemeriksaan imej seperti sinar-X, ultrasound, dan MRI membantu mengesahkan diagnosis.
Ujian makmal mungkin dilakukan untuk menentukan rawatan. Sekiranya ujian tidak invasif tidak memberikan keputusan jelas, prosedur artroskopi (menggunakan kamera kecil melalui insisi kecil) mungkin dilakukan untuk melihat keadaan dalam sendi lutut secara langsung, dan juga merawat masalah semasa prosedur.
Apakah rawatan bukan pembedahan yang disyorkan?
Rawatan bukan pembedahan bergantung pada punca sakit lutut. Antara rawatan termasuk:
- Fisioterapi
- Ubat-ubatan
- Suntikan intra-artikular (kortikosteroid atau asid hyaluronik)
- Pemakaian pendakap lutut
- Terapi ais
- Pengurangan berat badan
- Pengubahsuaian gaya hidup
Bilakah pembedahan diperlukan?
Pembedahan biasanya dipertimbangkan jika rawatan bukan pembedahan tidak berkesan dan sakit lutut menjejaskan kualiti hidup, mobiliti, atau aktiviti harian. Antara situasi yang memerlukan pembedahan:
- Osteoartritis Teruk – penggantian lutut apabila rawan haus sepenuhnya.
- Kecederaan ACL/PCL – jika ligamen koyak dan lutut tidak stabil.
- Koyakan Meniskus – jika meniskus koyak dan menyebabkan kunci lutut, kesakitan berterusan.
- Kecacatan penjajaran – seperti kaki bengkok ke dalam atau luar (varus/valgus) yang memerlukan osteotomi.
- Keradangan kronik – seperti patellar tendonitis atau bursitis yang tidak sembuh dengan rawatan konservatif.
- Jangkitan serius – seperti arthritis septik yang memerlukan pembedahan segera.
- Artritis reumatoid – yang merosakkan sendi secara kekal.
- Kerosakan rawan besar – mungkin perlu rawatan seperti microfracture, graft rawan atau penggantian sendi.
Berapa lama masa pemulihan?
Tempoh pemulihan bergantung pada tahap keseriusan dan jenis rawatan. Secara umum:
- Minggu 1: Kawal bengkak dan sakit, mula senaman ringan.
- 2–4 Minggu: Tingkatkan mobiliti; mungkin mula berjalan dengan bantuan.
- 1–3 Bulan: Fisioterapi intensif, boleh memandu atau berbasikal ringan.
- 3–6 Bulan: Kembali ke aktiviti sederhana, kekuatan hampir pulih sepenuhnya.
- 6–12 Bulan: Pulih sepenuhnya dan kembali ke aktiviti lebih berat.
Perlukah saya ubah gaya hidup?
Ya. Perubahan gaya hidup membantu mengekalkan kesihatan lutut dan mencegah kerosakan:
- Kekalkan berat badan sihat
- Bersenam secara berkala (elakkan impak tinggi)
- Elakkan mencangkung atau melutut terlalu lama
- Guna pendakap lutut jika perlu
Apakah jenis ubat-ubatan untuk sakit lutut?
Ubat-ubatan boleh membantu mengurangkan kesakitan, keradangan, dan bengkak. Antaranya:
- NSAID (ubat anti-radang)
- COX-2 inhibitors
- Ubat sapuan
- Suntikan steroid intra-artikular – untuk kesakitan akut (jangan guna kerap)
- Suntikan asid hyaluronik – untuk pelinciran sendi
- Suplemen seperti glukosamin – mungkin membantu kurangkan sakit dan lambatkan kerosakan
Apakah terapi alternatif yang membantu?
Beberapa terapi alternatif yang mungkin membantu termasuk:
- Akupunktur
- Urutan terapi
- Herba seperti kunyit dan halia – sifat anti-radang
- Terapi haba/sejuk
- Terapi PRP atau stem cell – menyuntik sel daripada darah sendiri untuk merangsang penyembuhan (masih dianggap eksperimen untuk sesetengah keadaan)
- Radiofrequency Ablation (RFA) ialah kaedah baru yang menggunakan gelombang radio untuk “mengganggu” saraf penyampai rasa sakit. RFA memberikan kelegaan kesakitan berpanjangan dengan pemulihan cepat dan boleh mengelakkan pembedahan.
Rawatan robotik untuk sakit lutut?
Total Knee Arthroplasty (TKA) atau penggantian sendi lutut kini semakin biasa. Dengan kemajuan teknologi, pembedahan dibantu robotik kini tersedia.
Robot membantu menentukan penjajaran tulang dengan lebih tepat, berdasarkan imbasan awal dan struktur unik pesakit. Antara kelebihannya:
- Ketepatan tinggi dalam meletakkan implan
- Rancangan pembedahan yang diperibadikan
- Kurang trauma (insisi kecil)
- Kurang pendarahan, sakit, dan masa pemulihan lebih cepat
- Penjajaran dan kestabilan lebih baik
- Hasil jangka panjang yang lebih baik
- Maklum balas masa nyata kepada pakar bedah
- Kepuasan pesakit yang lebih tinggi
